お知らせ

受診申し込み方法について

患者様・ご家族様からの申し込み

外来看護師又は児童精神科ソーシャルワーカー(PSW)が対応いたします。
TEL:053-583-3111(代表)へお電話ください。

病院・診療所様からの申し込み

【1】診察の申し込み(当日受診の際も必ずご連絡ください)

  1. 紹介患者様の事前予約を地域医療連携室に電話予約をして下さい。
    TEL:053-583-3111(代表)
  2. 「診療情報提供書」と「受診申込書」をFAXして下さい。
    FAX:053-583-0467
  3. 患者様に「診察予約券」と「診療情報供書」の原本を渡して下さい。
    又は、診療情報提供書は受診日までに郵送してください。
  4. 受診当日
    「診察予約券」「診療情報提供書」「健康保険証」「受診歴のある方は診察券」
    を受付にお出し下さい。

【2】検査の申し込み(当日受診の際も必ずご連絡ください)

放射線検査 CT・MRI・骨密度測定
血管伸縮性検査(ABI・PWV・血管年齢)
肺機能検査(FC・FVC・肺年齢)

  1. 紹介患者様の事前予約を地域医療連携室に電話予約をして下さい。
    検査項目・検査部位を伝えてください。
    TEL:053-583-3111(代表)
  2. 「天竜病院検査依頼申込書」に必要事項を記入し、FAXして下さい。
    CT・MRI検査の場合は「遠隔画像診断依頼書」もFAXして下さい。
    FAX:053-583-0467
  3. 患者様に「天竜病院検査依頼申込書」の原本を渡して下さい。
    CT・MRI検査の場合は「遠隔画像診断依頼書」の原本も渡してください。
    MRI検査の場合は注意事項がありますので「MRI検査チェック票」「MRI検査予約票」をご説明し、渡して下さい。
  4. 受診当日
    「天竜病院検査依頼申込書」「遠隔画像診断依頼書(CT・MRI検査の方)」「MRI検査チェック票・MRI検査予約票(MRI検査の方)」「健康保険証」「受診歴のある方は診察券」
    を受付にお出し下さい。

以下のPDFファイルは医療関係者専用です

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